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妇女更年期保健专病门诊

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一、更年期综合征有哪些临床表现?

1、月经改变 是更年期较早出现的临床表现,大致分为为三种类型。

(1)月经量减少周期延长,经期缩短,逐渐停经;

(2)月经周期不规则,经期延长,经量增多,甚至大出血或淋漓不断出血,患者可以出现严重贫血。

(3)月经突然停止,这种情况较少见。

2、血管舒缩症状表现为潮热、出汗,是更年期综合征最突出的特征性症状。其特点是反复出现短暂的面部和颈部及胸部皮肤一阵阵发红、轰热及出汗,持续1-3分钟。每天发作数次至几十次不等,重者严重影响妇女的生活、工作和睡眠,需要进行积极治疗。

3、精神神经症状 表现为思想不集中,记忆力减退,情绪不稳定,多疑、情绪低落、抑郁,失眠键忘,激动易怒,头晕目眩,头痛耳鸣,口千,喉部有烧灼感,皮肤发麻发痒,有时有蚁走感,甚至歇斯底里样发作等。

4、泌尿生殖道症状 表现为外阴癌痒,阴道干涩疼痛,性欲减退,性交困难,压力性尿失禁,尿频,反复尿路感染等。

5、心血管疾病可出现心悸、血压增高或血压波动,心律不齐或伴有轻度心脏供血不足等。

6、骨质疏松症 从围绝经期开始,骨质吸收大于骨质形成,可逐渐发生骨质疏松。表现为关节、肢体及腰背疼痛,严重者出现驼背或骨折。

二、更年期综合征的治疗 

1、心理治疗 一般对于症状较轻的更年期综合症不需药物治疗,建议大家了解更年期的保健知识,消除无谓的顾虑和恐惧,树立乐观主义精神,正确对待更年期的一些反应。同时,积极参加一些适当的体育锻炼,如跑步、散步、体操、气功、太极拳等。通过以上这些活动可使症状减轻或消除,避免症状加重,引起不良后果。 

2、一般治疗对于更年期综合症症状较重者,根据不同的症状恰当采用一些药物治疗。若出现精神、神经方面的症状如头痛,头晕,忧虑,失眠等症状时,可给予自主神经功能调节药物,如谷维素20mg口服,每日3次。如睡眠障碍可夜晚服用艾司唑仑 2.5mg。为了预防骨质疏松,可服用钙剂和 维生素D制剂如钙尔奇或乐力钙,每日1片。 

3. 激素补充治疗(HRT)

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